A miopia é uma doença caracterizada pela dificuldade em enxergar de longe.
Foto mostrando visão míope embaçada e nítida com óculos.
Quem é o médico que cuida da miopia?
O médico Oftalmologista faz o diagnóstico, prescreve óculos, lentes de contato e indica cirurgia em casos de miopia.
A Dra Vanessa Crespi Flores é médica Oftalmologista formada há 22 anos pela Faculdade de Ciências Médicas da UNICAMP, e acompanha e opera casos de Miopia.
Grau de óculos: Miopia, Hipermetropia, Astigmatismo, Presbiopia.
O olho humano é composto por diversas estruturas, entre elas a córnea (na parte da frente do olho) e o cristalino (lente natural) que ajudam na convergência dos raios de luz que devem atingir a retina no seu ponto central, chamado mácula, para que a imagem seja percebida com boa nitidez.
Quando isso acontece dizemos que o olho é emétrope, ou seja, não necessita de grau.
Esquema do olho mostrando estruturas, córnea e cristalino.
Miopia
A miopia é um erro refracional, quando os raios entram no globo ocular e se unem antes da retina, causando embaçamento da visão e dificuldade em enxergar de longe.
Hipermetropia
Na hipermetropia ocorre o contrário, os raios se formam atrás da retina, causando embaçamento e dificuldade em enxergar principalmente para perto, mas dependendo do grau também para médias distâncias e longe.
Astigmatismo
Já no astigmatismo os raios mudam de direção por irregularidades, geralmente na córnea, mas também no cristalino e formam uma imagem desfocada, causando uma distorção tanto de longe como de perto.
Presbiopia
A presbiopia é a “visão cansada da idade”, quando o cristalino, que é a lente natural dentro do nosso olho, perde a capacidade de focar objetos próximos e a visão embaça para perto.
Esquema ilustrativo do olho normal e erros de refração.
Miopia e outros erros refracionais: causas
A principal causa dos erros refracionais é a nossa genética. São mais comuns quando temos pais, tios ou avós que usam óculos.
Na miopia, na maioria das vezes o olho é maior, e por isso a imagem se forma anteriormente.
Na hipermetropia o olho pode ser menor, e no astigmatismo há uma alteração da superfície corneana ou cristalino.
A presbiopia faz parte do processo natural de envelhecimento e é normal à partir dos 40 anos.
Miopia e telas
A miopia pode aparecer em qualquer idade, mas principalmente na adolescência.
Atualmente sabemos que o uso excessivo de telas, celulares, tablets e computadores, podem causar ou piorar a miopia de crianças e adolescentes.
Sintomas da Miopia
Os principais sintomas de um paciente que precisa de óculos mas está sem, são:
- Embaçamento e dificuldade de foco, dependendo do tipo de grau para longe ou perto.
- Dores de cabeça, principalmente acima dos olhos, no final do dia, que geralmente melhora após o descanso ou uma noite de sono.
- Lacrimejamento.
- Piscar muito ou esfregar os olhos.
Tratamento da Miopia
Óculos
O principal tratamento para os erros refracionais são os óculos.
Para a miopia usamos lentes divergentes, negativas, que vão afastar a imagem até a retina.
Para a hipermetropia usamos lentes convergentes, positivas, que vão aproximar a imagem.
Já para o astigmatismo usamos lentes cilíndricas, que são negativas e com um eixo, para focar a imagem no ponto certo da retina.
E para a presbiopia depende de cada caso, mas muitas vezes usamos também lentes divergentes, positivas.
Lentes de Contato
Lentes de contato são uma excelente opção para a correção do grau, podem ser usadas para miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia.
Existem lentes de uso diário, quinzenal, mensal e anual, sendo que a melhor indicação depende de cada caso.
Devem sempre serem retiradas diariamente para dormir.
É importante que sejam adaptadas pelo seu oftalmologista que vai te orientar como manusea-las e os cuidados de higiene e descarte.
Cirurgia Refrativa
A Cirurgia Refrativa é uma boa opção de correção dos erros refracionais, principalmente para a Miopia, e é realizada à laser.
O paciente precisa ter mais de 21 anos e estar com o grau estável há mais de um ano para ser um candidato.
Exames pré-operatórios são realizados para que a cirurgia seja indicada.
O controle da Miopia
Novas lentes para controle de miopia estão sendo indicadas para crianças e adolescentes que estão em progressão ou piora do quadro.
São lentes especiais, com correção central e “defocus”(ou embaçamento) nas laterais, e visam uma desaceleração de 60 a 70% nessa progressão. Podem ser lentes de óculos ou lentes de contato.
São indicadas por oftalmologistas e necessitam controle trimestral ou semestral com protocolos específicos.
Uma orientação importante é buscar diminuir as horas de telas e estimular brincadeiras ao ar livre, com exposição à luz natural, que sabemos ser um fator de prevenção contra a piora da miopia.
4 Dicas para a saúde ocular
- Restringir as horas de telas: bebês até 2 anos= não ter contato; crianças de 2 a 6 anos= no máximo 1 hora por dia e crianças a partir de 6 anos no máximo 2 horas por dia.
- Dar preferência para assistir filmes e séries na TV ao invés de celular/tablet.
- Praticar esportes e brincadeiras ao ar livre.
- Consultar seu oftalmologista regularmente à partir dos 3 anos de idade.
Dra Vanessa Crespi Flores é médica oftalmologista e atende na cidade de Campinas-SP.
Leia mais: Cirurgia Refrativa, Estrabismo, Catarata
https://bvsms.saude.gov.br/miopia/
Fonte: https://www.aao.org/eye-health/diseases/myopia-nearsightedness
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